NOS ÚLTIMOS 30 ANOS, A DURAÇÃO MÉDIA DO SONO NOTURNO DIMINUIU DE 8-9 A 7 h POR NOITE. ATUALMENTE, 30% DE TODOS OS ADULTOS NOS EUA E MAIORIA DOS PAISES OCIDENTAIS INCLUSIVE NO BRASIL, DORMEM MENOS DE 6 HORAS POR NOITE. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA-ENDOCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA)–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

A privação do sono foi associada a risco aumentado tanto para a obesidade e diabetes mellitus tipo 2. Estudos epidemiológicos têm relatado uma associação negativa entre IMC e duração do sono em adultos e crianças. O suporte básico para a relação entre o estresse crônico, alterações na atividade do eixo HPA- eixo hipotálamo- pituitária-adrenal, e obesidade. Embora modelos animais forneçam evidências da associação de estresse, atividade do eixo HPA - eixo hipotálamo-pituitária-adrenal, e doenças metabólicas, estudos em humanos demonstraram ser mais desafiador com mudanças mais discretas na atividade do eixo HPA- eixo hipotálamo-pituitária-adrenal.

Na sociedade moderna, onde supernutrição, sedentarismo, e privação de sono são características típicas, exposição crônica ao estresse ambiental potencialmente contribui para o desenvolvimento da obesidade. Isso pode ser pelo menos parcialmente mediadas através da atividade do eixo HPA- eixo hipotálamo-pituitária-adrenal, embora essas relações sejam fatores complexos e muitas, incluindo polimorfismos genéticos, metabolismo cortisol específico do tecido, inflamação crónica, leptina, grelina e hormônios sexuais, influenciar a força desta associação. 

Estudos futuros devem abordar os mecanismos que a atividade do eixo HPA- eixo hipotálamo-pituitária-adrenal com desregulação contribui para a obesidade e outras complicações metabólicas. As alterações na ingestão de comida parecem ser um alvo primário. Estas ações podem ser relacionadas com os efeitos da leptina e outros sinais, tais como centrais nos níveis de insulina ou neuropéptido Y (NPY), péptidos implicados na regulação da ingestão de alimentos e insulina.

                            There's a huge body of scientific literature showing that people with                                                           obesity and/or binge-eating disorder (those are not                                                                                           the same thing and do not...).

A atividade desregulada do eixo HPA – eixo hipotálamo-pituitária-adrenal da obesidade é sutil e difícil de avaliar clinicamente. A continuação da investigação neste campo é imperativa para definir um papel causal para o estresse crônico e obesidade e, finalmente, desenvolver um tratamento eficaz ou intervenções preventivas.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio 

Endocrinologista – Medicina Interna 

CRM 28930

COMO SABER MAIS:
1. OBESIDADE: Nos seres humanos, as alterações específicas do depósito de tecido adiposo na expressão de desidrogenase 11β-hidroxiesteróide-1 foram relatados na obesidade, com aumento da expressão de 11β-HSD1 em indivíduos obesos em comparação com indivíduos magros; estudos sobre o IVA (intra - visceral adiposity) ter sido menos consistente...
http://tireoidecontrolada.blogspot.com

2. Simonyte et al. descobriram que a expressão SAT 11β-HSD1 foi significativamente maior do que no IVA (intra - visceral adiposity) em pacientes obesos...
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3. -Atividade da enzima 11β-HSD1 no tamanho da circunferência da cintura, SAT foi positivamente correlacionada com o tamanho da circunferência cintura, desidrogenase 11β-hidroxiesteróide-1 e área de IVA (intra - visceral adiposity) e área total de tecido adiposo...
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃODOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V. Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Azevedo A, Santos AC, Ribeiro L, Azevedo I. A síndrome metabólica. In: Soares R, Costa C, editores. Estresse oxidativo, inflamação e angiogênese na síndrome metabólica. Nerw York, NY, EUA: Springer Science; 2009. pp. 1-19; Caterson ID, Hubbard V, Bray GA, et al. Prevenção Conferência VII: obesidade, uma epidemia mundial relacionadas com doenças cardíacas e acidente vascular cerebral: Grupo III: em todo o mundo comorbidades da obesidade. Circulation. 2004; 110 (18):. E476-e483; Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ. A síndrome metabólica. The Lancet . 2005; 365 (9468): 1415-1428; Galassi A, Reynolds K, síndrome Ele J. metabólica e risco de doença cardiovascular: a meta-análise.American Journal of Medicine. 2006; 119 (10): 812-819; Einhorn D, Reaven GM, Cobin RH, et al. American College of Endocrinology declaração de posição sobre a síndrome de resistência à insulina. Endocrine Practice . 2003; 9 (3): 237-252; Uretsky S, Messerli FH, Bangalore S, et al. Paradoxo da obesidade em pacientes com hipertensão e doença arterial coronariana. American Journal of Medicine. 2007; 120 (10):. 863-870; Aguilar-Salinas CA, Garcia E, G Robles, et ai. As altas concentrações de adiponectina estão associados com o fenótipo obeso metabolicamente saudável. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2008;93 (10):. 4075-4079; RP Wildman, Muntner P, Reynolds K, et al. O obeso sem cardiometabólico agrupamento fator de risco e o peso normal com fator de risco cardiometabólico agrupamento: prevalência e correlatos de 2 fenótipos entre a população dos EUA (NHANES 1999-2004) Archives of Internal Medicine. 2008; 168 (15):. 1617-1624; Stefan N, Kantartzis K, Machann J, et al. Identificação e caracterização da obesidade metabolicamente benigna em seres humanos. Archives of Internal Medicine. 2008; 168 (15):. 1609-1616; Wildman RP. Obesidade saudável. Current Opinion in Clinical Nutrition e Metabólica Cuidado . 2009;12 (4):. 438-443; Alberti KG, Zimmet PZ. Definição, diagnóstico e classificação da diabetes mellitus e suas complicações.Parte 1: diagnóstico e classificação da diabetes mellitus. Relatório provisório de uma consulta da OMS.Medicamento para a diabetes . 1998; 15 (7):. 539-553; Balkau B, Charles MA. Comente sobre o relatório provisório sobre o relatório provisório a partir de consulta da OMS. Grupo europeu para o estudo da resistência à insulina (EGIR) Diabetic Medicine. 1999;16 : 442-443; Cleeman JI. Sumário executivo do terceiro relatório do National Cholesterol Education Program (NCEP) painel de especialistas na detecção, avaliação e tratamento de colesterol alto no sangue em adultos (Adult Treatment Panel III) Journal of the American Medical Association. 2001; 285 (19): 2486-2497; Welsh P, Polisecki E, H Robertson, et al. . Desvendar a ligação direccional entre a adiposidade e inflamação: uma abordagem de randomização mendeliana bidirecional Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.2010;95 (1):. 93-99.

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